駿河区丸子にある特別養護老人ホーム「丸子の里」に見学に行きました。

生活相談員の方に施設内を案内して頂き、その後色々とお話を伺いました。

特別養護老人ホームは、入所条件が要介護３以上の方が対象となります。 特例として下記の①～⑤の要件に該当した方は、市の認可を受けた上で、要介護１・２の方でも入所できる場合があります。

特定入所要件とは

①認知症高齢者の日常生活自立度（Ⅳ・Ⅴ）

②療育手帳・精神障害者保健福祉手帳

③虐待の疑い

④家族の状況（単身世帯・同居家族が高齢者又は病弱）

⑤居宅サービス等の利用状況

また、介護保険法改正に伴い、H27.4～7月、8月～の二段階にかけて利用料金が変わります。

例：H27.8～

課税世帯　3,030円／日＋要介護５自己負担額　943円／日＝3,973円／日

1ヶ月30日で計算すると、119,190円（約12万円） この他に、自己負担費用（薬・診療代等）がかかります。

特別養護老人ホームは、有料老人ホームと比較すると低料金であるとされていますが、この場合ですと医療費を含めて約14万円となり、安めの有料老人ホームなどと大きな差が生じなくなります。サービス面等を考慮して最善の選択が望まれます。

とても丁寧に教えて頂き、大変勉強になりました。ありがとうございました。

こんにちは　スタッフの松田です。

私には二世帯で同居している、義父・義母がいます。
その義父が今年初めに脳梗塞をおこし、現在回復期リハビリテーション病院に入院しています。
義父は外に見せる穏やかな顔とは別に、義母にはとても自分を押し通します。
いわゆる亭主関白という事でしょうか。
この年代（７０代半ば）の方は多いとは思いますが、入院以来、毎日病院に通う義母に
「おめぇの世話には全くなってないわ！！！」
と言う義父に、義母はとても疲れてきているように見えます。
義父も入院が３ヶ月に及び、やはりイライラが募ってきているようです。

そこで、リハビリテーションの進捗具合を調べてみました。

脳梗塞のリハビリテーションは、症状をみながら「急性期」「回復期」「維持期」と進めるようです。
「急性期」は救急医療機関で、入院後１週間くらいまでの時期に開始。
・寝たままで行う
・体の向きを変える（床ずれを防ぐ）
・手足を正しい位置に保つ（身体の関節が不自然な位置で固まってしまうことを防ぐ）
・麻痺している手足の関節を動かす（曲げたり伸ばしたりする）

「回復期」はリハビリ専門病院で、入院後１～３週間くらいまでの時期に開始。
前期［ベットから起きれて座るようになるまでの訓練］
・起き上がる
・ベッドに腰掛け、数分保つ
後期［歩行訓練／身の回りの動作訓練］
・平行棒や手すりを用いて立つ～歩く訓練
・食事、書字、洗面などを自分で行えるようにする訓練（例えば利き手の右手が麻痺している場合は
左手でも使えるようにする訓練などもあります。）

「維持期」は福祉施設／老人保健施設／自宅で、早く社会復帰ができ、なおかつ回復した機能を
再び低下させないために行うものです、とありました。

これでいくと、義父は回復期の後期にあたるようです。
確かに、この通りにリハビリは進めてくれています。
プロには当たり前の進め具合、進み具合なのでしょうが、私にはこの一致が驚きでした。
先が見えないからこそ、本人も家族も不安・疲れ・苛立ちが出てくる。
逆に、先が見通せれば、そんな不安・疲れ・苛立ちも減ってくるのではないでしょうか。
私は、義父・義母にこの事を話してみようと思います。
周りにリハビリに疲れている方、そのご家族がいらっしゃったら、
見通しをたてて、励ましてあげるのもいいんではないでしょうか。

先日、駿河区久能にある特別養護老人ホーム「久能の里」に見学に行きました。

場所は、駿河湾沿いを走る国道150号線（久能街道）から少し入ったところ。 久能山東照宮の東側に位置します。

久能の里外観

多床室の定員は50人、ユニット型個室は60人です。 建物の大きさからすると、ゆったりとした感じがします。

多床室は、相部屋といっても各ベッド毎に間仕切りがあり、個室といっても良いくらいの感じです。 ユニット型個室との違いは、部屋の上部が空いていることと、居室のスペースが少ないことです。

多床室入口

多床室室内

ユニット型個室は、有料老人ホーム比べて、部屋にトイレがないことが大きな違いだと感じました。

この施設のアピールポイントは、「駿河湾が一望できます！ロケーションが最高です！」となっています。 確かに建物の上の階から見た駿河湾の眺望は素晴らしいものがあります。 また、久能山東照宮への散歩は、楽しみの一つとなると思います。

とても明るい入所者様

ユニット型個室に入居されている女性の方に許可をもらい、お話しと写真掲載をさせていただきました。 お話しによると、この方は要介護5で入所して、今は要介護1ということです。（ちょっと怪しい(ー_ー)!!） とてもお話し好きの方で、色々お話しを聞かせていただき、楽しく過ごせました。

ご案内いただいた地域包括支援センターの方からも色々なお話しをお聞きしました。

この施設でも介護士不足が課題だそうです。 介護士の大変なところだけが表に出て、楽しいところが隠れてしまっていることも原因の一つではないでしょうか。 お年寄りと接することで自分自身にも元気をもらうことができ、また人のために何かをするという、大切なものを得られることができるのが介護士の仕事の魅力です。 とは言え、楽な仕事では確かにありません。 体力的にも精神的にも・・そして責任的にも・・です。

「久能の里」はとても人気があるようで、待機人数は現在300人待ちだとのことです。

親切にご案内いただき、有難うございましたm(_ _)m

昨年より話題になっている、ココナッツオイル。
ミランダカーが愛用していて、美容・ダイエットに良いという事と並び、
「とくだね」などでも検証されていて、アルツハイマーの改善効果があるとも話題です。
そこで、医学知識の無い私なりに調べてみました。

アルツハイマーとは、認知症の一種で、認知症の約7割を占めています。
その原因は、認知機能をつかさどる脳（特に海馬）がブドウ糖をうまく利用できず、
エネルギーに変換できないため、脳細胞が飢餓状態になり、記憶障害が悪化する
という事が明らかになってきているようです。

そして、脳の神経細胞のエネルギー源には、ケトン体という脂肪酸も活用できる様
ですが、そのケトンは体内のブドウ糖濃度（血糖値）が低い時だけしか作り出され
ないという事です。

そこで、血糖値に関係なく体内でケトンに変換される、中鎖脂肪酸トリグリセリドを
多く含むココナッツオイルに注目が集まっているようです。
つまり、ココナッツオイルを接種すると、脳の中にエネルギーをうまく供給できるように
なるという事が多く書かれていました。

また、白澤卓二・順天堂大学大学院医学研究科加齢制御医学講座教授のお話として、
アルツハイマー病の予防改善に、ココナッツオイルは効果があるとともに、「できれば
60歳になるまで、40～50代のうちから予防に努めておくことが重要だと思います」とも
記されていました。なんと！予防にも効果があると！！！

私も少し前に、ココナッツオイルを購入。
炒めものの時のサラダオイルの代わりや、コーヒーに混ぜたりして使っています。
ＳＭＡＰ＆ＳＭＡＰで以前ローラが作っていた「ココナッツオイルの焼きリンゴ」は、
子ども達にも大好評でした。
できる事からコツコツと、認知症予防に日々努めたいですね。

第９回目は閉講式でした。９回に渡り受講してきたこの講座もいよいよ最終回です。

まずは修了書の授与でした。全９回を出席した受講生には、修了書とともに　わたしらしさノート　が渡されました。これはいずれ避けられない別れのために、自分の気持ちやこだわりの部分を、誰かに伝えたり整理しておくために書き遺しておくノートです。色々な項目に分かれていてとても工夫されています。

それから講座全体を通じての質疑応答の時間もありました。受講生からこれから活動していく上での疑問や相談などがいくつかあり、委員会の方が一つ一つ丁寧に対応してくださいました。

そして１人２分の地域デビュー表明のスピーチがありました。すでにNPO法人などで活動されている人もおられましたが、これからどのように活動していきたいかを発表しました。

最後に受講生同士の名刺交換があり、１人１人短い時間ではありましたが、お話させていただきました。

この講座を通して、まずは自分にできることから一歩を踏み出すことの大切さ、そして仲間作りの必要性を強く感じました。より良い社会作りのために少しでも貢献できるように、これから頑張っていきたいと思います。この講座を受講し、貴重な経験ができました。今後また定期的に講座が開催されるとのことですので、第二期生第三期生と仲間が増えていくのがとても楽しみです。